アメリカ医療
アメリカ医療 |
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アメリカ医療のシステム |
アメリカ医療システム日本とまったく違うアメリカ医療制度、来られて間もない方はもちろんのこと、 長く住んでいらっしゃる方にも理解しにくいアメリカの医療制度に 困った経験をお持ちではないでしょうか。 万一に備えてアメリカ医療制度のしくみをご紹介します。 
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| 緊急時、日本でjは救急車を呼びます。アメリカでも同じ、「９１１」にコールをすると、 救急車が来て近くの救急外来に運ばれます。 ただ、日本と違うアメリカ医療、救急車を呼ぶのは有料です。。結構高額な値段だとか、 国によりシステムもまったく違うのですね。そして救急車を呼ばなくても、緊急の場合には、 近くの救急外来にて受診することが可能です。 プライマリーケアのシステム プライマリーケア医というのは、かかりつけのお医者さんみたいな感じでしょうか、 ホームドクター（家庭医）とも呼ばれます。 具合が悪いな、いつもと体調が違うな、という健康上の問題が起こった時に相談できます。 一般的には、内科医、小児科医、ときどき、産婦人科医、救急科医も含まれます。 こんな、かかりつけお医者様は私たちにの強い味方です。 日本では、すぐに専門医に行く分野でも、、耳鼻科、皮膚科、（歯科は別） プライマリーケア医がカバーします。そして、必要であれば専門医を紹介してくれます。 アメリカの健康保険システム (知っておきたい三つの事） アメリカの健康保険でネットワーク、ディダクタブル（Deductible・自己負担金）と、 コ・ペイメント(Co-payment)、この三つ用語を理解する必要があります。 また、医療保険は、ほとんどの人が民間の健康保険を利用します。 １）ネットワーク インネットワーク(In Network) 医師側と保険会社との間に契約があります。 逆に契約がないのが、アウトオブネットワーク(Out of Network) です。患者さんの立場からすると、保険診療の範囲内の医療費に対し、 （3）に載っている、コ・ペイメント(Co-payment)のみで、残りは保険会社が 負担してくれます。そこで、気を付けたいのが、医療側がそのネットワークに 加入している必要があるかどうか。企業が加入している保険会社を変更したり、 また転職などで保険会社が変わったり、そして、、医療側が保険のネットワークから 抜けたりすると、その都度、受診できる医療機関が変わります。 ２）自己負担金(Deductible) ＄３００ドルが自己負担金であれば、最初の３００ドルは保険の利かない範囲で、 その金額を越すと初めて保険が利きます。この、自己負担金は毎年1月1日から 計算されます。 ３）コ・ペイメント(Co-payment) 毎回、受診時に支払う１０ドルー４０ドル位の負担金のことです。また、処方のある 薬を薬局で買うときに支払負担金のことです。 続きは、アメリカ医療保険の種類をごらんくださーい☆ |
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